月   日 返信
※    月   日 消印まで有効


単価
@   円
    枚 金額
     
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
@   円     枚      
            枚       
 ANA株主優待券 券面
    円
    枚
 商品券・ギフト券 (              )     円     枚
 旅行券 (                 )     円     枚
 お米券         円     枚
 ビール券     円     枚
 図書カード     円     枚
 フラワーギフト券     円     枚
 切手・印紙
   (バラ・シート) (普通・記念)
    円     枚
 その他(            )     円     枚
             計               枚

上記の金額でよろしければ、左記※消印有効期限まで(株主優待券の場合は原則として当日)に、商品と身分証明書コピーを特定記録郵便又は簡易書留にてご郵送ください。有効期限が過ぎたものに関しては、商品発送日の消印日付の価格となりますのでご注意ください。

特定商取引法に基づく表記個人情報の取扱について

お申込は必ず直接持ち込みか、メール又はFAXでお願い致します。
お電話のみで直接の郵送は、トラブルの原因になりますのでご遠慮ください。

Counter



              北海道公安委員会許可(古)134080000677


買取金額    年   月   日 現在の価格

当社記入欄

受付番号

こちらのページを印刷し、太枠内をご記入の上0155−21−5744までFAX送信してください。
追ってこちらからメールまたは、FAXで現在買い取り価格の確認とお取引についてのご連絡をさせていただきます。


送付先 080-0012 北海道帯広市西2条南24丁目12-1 
        つたいトラベルサービス内 レジャープランとかち

買取申込みフォーム


お申込日              発送可能日
   年   月   日          年   月   日 
なお、振り込み手数料は、ゆうちょ銀行口座は無料、その他の口座についてはお客様の実費負担とし、差し引いた金額をお振込いたします。(イーバンク口座は振り込み手数料50円)
代金振込みは、到着確認後、翌火曜日、金曜日(祭日除く)におこなっておりますが、その期間が過ぎても入金の確認が取れない場合は、お手数ですが当店までお問い合わせください。
0155−21−5744までFAX送信してください
お名前                                  フリガナ
ご住所
ご連絡先   TEL                   FAX
メールアドレス     
振込口座 @イーバンク銀行(振込手数料50円)

Aその他銀行(振込手数料お客様の実費負担)

Bゆうちょ銀行(振込手数料無料) 

いずれかに○をつけてください
@Aの場合
        銀行
        信金
        信組

        本店
        支店
口座番号



口座名義人
Bの場合
記号